ABSTRACT
Introdução: O perfil sociodemográfico constitui fator de vulnerabilidade para o desenvolvimento de neoplasias em geral, podendo comprometer as ações de prevenção, dificultar o diagnóstico precoce e/ou acesso à terapêutica adequada, ocasionando reflexos negativos no prognóstico e na qualidade de vida dos pacientes. O cuidado domiciliar tem seu planejamento iniciado no ambiente hospitalar, cuja família/cuidador recebe orientações acerca do enfrentamento da doença e, sobretudo, da prevenção de complicações relacionadas com o estado patológico. Objetivo: Caracterizar o perfil sociodemográfico e clínico de pacientes com câncer cadastrados do programa da visita domiciliar de um hospital da rede pública. Método: Estudo transversal, quantitativo, retrospectivo e descritivo, cujos dados foram extraídos da análise de 274 prontuários de pacientes oncológicos cadastrados no serviço de visita domiciliar do hospital, no período de 2010 a 2017. Resultados: A maioria dos pacientes era do sexo feminino na faixa etária de 60 a 80 anos, com média de estudo de quatro a sete anos e residentes na cidade de Belém. O câncer geniturinário foi o mais frequente e classificado no estágio IV. Por fim, a maior parte dos pacientes apresentava dor, fazendo o uso de analgésicos de ampla potência. Conclusão: Torna-se importante conhecer o perfil clínico e sociodemográfico dos pacientes, para melhor planejamento e intervenção junto à equipe multidisciplinar, uma vez que a população no Estado do Pará tem um cenário de alta prevalência dos tipos de câncer que podem ser diagnosticados precocemente.
Introduction: The sociodemographic profile is a vulnerability factor for the development of neoplasms in general, which can compromise preventive actions, hinder early diagnosis and/or access to an appropriate therapeutic, causing negative effects on the prognosis and quality of life of patients. Home care planning initiates in the hospital environment, when the family/caregiver receives guidance about coping with the disease and, above all, preventing complications related to the pathological condition. Objective:To characterize the sociodemographic and clinical profile of cancer patients registered in the home visit program of a public hospital. Method: Cross--sectional, quantitative, retrospective, and descriptive study whose data were extracted from the analysis of 274 charts of cancer patients registered in the hospital's home visit service from 2010 to 2017. Results: Most of the patients were females in the age range from 60 to 80 years old, mean of 4 to7 years of formal education and living in the city of Belém. Stage IV genitourinary cancer was the most frequent. Finally, most patients had pain and were using wide-range potency analgesics. Conclusion: It is important to know the clinical and sociodemographic profile of the patients, in order to better planning and intervention together with the multidisciplinary team, since the population in the State of Pará has a scenario of high prevalence of types of cancer that can be diagnosed early.
Introducción: El perfil sociodemográfico es un factor de vulnerabilidad para el desarrollo de neoplasias en general, que puede comprometer acciones preventivas, dificultar el diagnóstico precoz y/o el acceso a la terapia adecuada, provocando efectos negativos sobre el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes. La atención domiciliaria tiene su planificación iniciada en el ámbito hospitalario, en el que el familiar/cuidador recibe orientación sobre el afrontamiento de la enfermedad y, sobre todo, la prevención de complicaciones relacionadas con el estado patológico. Objetivo: Caracterizar el perfil sociodemográfico y clínico de los pacientes oncológicos registrados en el programa de visitas domiciliarias de un hospital público. Método:Estudio transversal, cuantitativo, retrospectivo y descriptivo, cuyos datos se extrajeron del análisis de 274 historias clínicas de pacientes oncológicos registrados en el servicio de visita domiciliaria del hospital de 2010 a 2017. Resultado: La mayoría de los pacientes eran del sexo masculino mujer de 60 a 80 años, con un estudio promedio de cuatro a siete años y residente en la ciudad de Belém, siendo el cáncer genitourinario el más frecuente clasificado en estadio IV. Finalmente, la mayoría de los pacientes experimentaron dolor al usar analgésicos de gran potencia. Conclusión: Es importante conocer el perfil clínico y sociodemográfico de los pacientes, para poder planificación e intervención mejor con el equipo multidisciplinario, ya que la población del Estado de Pará tiene un escenario de alta prevalencia de tipos de cáncer que pueden ser diagnosticado temprano.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Palliative Care , Home Care Services , Cross-Sectional Studies , Neoplasms/epidemiologyABSTRACT
Introdução: Os carcinomas embrionários são os mais raros e, geralmente, se apresentam quando já estão associados com outros componentes de células germinativas. Possuem características clínicas e radiológicas similares aos tumores de saco vitelino. Relato do caso: Paciente G.A.S.L, sexo masculino, 30 anos, ex-tabagista e etilista. Iniciou com quadro de dores no hemitórax esquerdo em fevereiro de 2018 com extensão dos sintomas para a região da coluna torácica e lombar. Realizou tomografia de abdômen total e tórax, com resultado sugestivo de tumor de mediastino, nódulos pulmonares, material tecidual com densidade de partes moles no mediastino posterior e numerosas linfonodomegalias retroperitoneais, evoluiu com paraplegia de membros inferiores por compressão nervosa e com hipoestesia. Realizou biópsia de tumor de mediastino posterior à esquerda com resultado de neoplasia maligna epitelial e diagnóstico de carcinoma embrionário extragonodal pouco diferenciado. O paciente apresentou metástase pulmonar, confirmando que esses tumores frequentemente se infiltram nos órgãos adjacentes. A quimioterapia baseada em cisplatina é o tratamento padrão, levando à melhora da sobrevida em pacientes com esse tipo de tumor. Após a quimioterapia, houve diminuição do volume tumoral, porém, seguiu com a paraplegia de membros inferiores em razão da compressão nervosa. Conclusão: Este estudo relata o caso de um paciente jovem, com tumor raro de células germinativas e metástase pulmonar, que evoluiu clinicamente estável após tratamento específico com quimioterápicos. Por ainda haver uma escassa literatura acerca do tema, este estudo traz novas evidências e achados.
Introduction: Embryonal carcinomas are the rarest, and usually present when they are already associated with other components of germ cells. They have clinical and radiological features similar to yolk sac tumors. Case report: Patient G.A.S.L, male, 30 years old, former smoker and alcoholic. Initially, the patient reported pain in the left hemithorax in February 2018 with extension of the symptoms to the region of the thoracic and lumbar spine. A tomography of the total abdomen and chest was performed, with result suggestive of mediastinal tumor, pulmonary nodules, tissue material with soft tissue density in the posterior mediastinum and numerous retroperitoneal lymph node enlargement, which evolved with paraplegia of the lower limbs by nerve compression and hypoesthesia. It was conducted a biopsy of a mediastinal tumor posterior to the left with result of malignant epithelial neoplasia and diagnosis of extragonadal embryonic carcinoma very little differentiated. The patient presented pulmonary metastasis confirming that these tumors frequently infiltrate into the adjacent organs. Cisplatin-based chemotherapy is the standard treatment, leading to improved survival in patients with this type of tumor. After chemotherapy, the tumor volume decreased, but the patient continued with paraplegia of lower limbs due to nerve compression. Conclusion: This study reports the case of a young patient with a rare germ cell tumor and pulmonary metastasis who evolved clinically stable after specific chemotherapy treatment. Because there is still scarce literature on the subject, this study brings new evidences and findings.
Introducción: Los carcinomas embrionarios son los más raros y generalmente se presentan cuando ya están asociados con otros componentes de células germinativas. Se presentan características clínicas y radiológicas similares a los tumores de saco vitelino. Relato del caso: Paciente G.A.S.L, sexo masculino, 30 años, ex tabaquista y etilista. Se inició con cuadro de dolores en el hemitórax izquierdo en febrero de 2018 con extensión de los síntomas para la región de la columna torácica y lumbar. Se realizó una tomografía de abdomen total y tórax, con resultado sugestivo de tumor de mediastino, nódulos pulmonares, material tisular con densidad de partes blandas en el mediastino posterior y numerosas linfonodomegalias retroperitoneales, evolucionó con paraplejia de miembros inferiores por compresión nerviosa y con hipoestesia. Se realizó biopsia de tumor de mediastino posterior a la izquierda con resultado de neoplasia maligna epitelial y diagnóstico de carcinoma embrionario extra gonodal poco diferenciado. El paciente presentó metástasis pulmonar confirmando que estos tumores frecuentemente se infiltran en los órganos adyacentes. La quimioterapia basada en cisplatino es el tratamiento estándar, llevando a la mejora de la supervivencia en pacientes con este tipo de tumor. Después de la quimioterapia hubo la disminución del volumen tumoral, sin embargo, siguió con la paraplejia de miembros inferiores debido a la compresión nerviosa. Conclusión: Este estudio informa el caso de un paciente joven con un tumor raro de células germinales y metástasis pulmonar que evolucionó clínicamente estable después de un tratamiento de quimioterapia específico. Debido a que todavía hay poca literatura sobre el tema, este estudio aporta nuevas pruebas y hallazgos.